Código do exame:
CLAP
Instruções para coleta:
As clamídias são parasitas intracelulares obrigatórios, Gram-negativos, sem motilidade, das células eucarióticas. A C. trachomatis, uma das três espécies de clamídias, é o agente causador da IST (Infeccções Sexualmente Transmissíveis) clamídia. As infecções por clamídia do trato urogenital estão associadas a salpingite, gravidez ectópica e infertilidade de fator tubário na mulher, assim como uretrite não gonocócica e epididimite no homem. O resultado deste teste deve ser analisado em um contexto juntamente à clínica do paciente e outros achados laboratoriais.
Instruções para realização do exame:
Raspado endocervical: Instruções de coleta Coleta em Tubo Digene – STM (Devido ao baixo volume do meio STM, não compartilhar amostra) (CTPCR {RASPADOENDOCERVICAL}) – Abstinência sexual de 72 horas antes da coleta, não utilizar duchas vaginais ou cremes 48 horas antes da coleta e de preferência não estar menstruada; – Não efetuar exame digital (toque), colposcopia ou assepsia prévia; – A presença de sangue (não menstrual) ou de conteúdo vaginal não altera o resultado; – Esta coleta deve anteceder a coleta para Captura Híbrida; – Introduzir o espéculo no canal vaginal, até a visualização do colo uterino. Não utilizar lubrificantes neste procedimento; – Introduzir toda a escova no canal cervical, entre 1 a 1,5 cm, até que as cerdas maiores toquem a região ectocervical. Rodá-la cinco vezes no sentido horário; – A seguir, escovar a ectocérvix; – Imediatamente após a coleta inserir a escova no tubo dentro do meio STM; – Quebrar a haste da escova, mantendo a escova dentro do tubo. Existe uma pré-marcação para este fim; – Fechar o tubo e agitar o coletor durante aproximadamente 30 segundos para homogeneizar a amostra. – Colar etiqueta DB. Coleta em Citologia Líquida (Cellpreserv e Thinprep) (CTPCR {RASPADOENDOCERVICAL}) – Abstinência sexual de 72 horas antes da coleta, não utilizar duchas vaginais ou cremes 48 horas antes da coleta e de preferência não estar menstruada; – Caso pretenda realizar colposcopia, fazer a coleta da citologia líquida antes da aplicação do ácido acético ou iodo; – Introduzir o espéculo no canal vaginal, até a visualização do colo uterino. Não utilizar lubrificantes neste procedimento; – Com a espátula plástica, obter amostra da ectocérvice e do fundo de saco vaginal; – Inserir imediatamente a espátula no frasco contendo a Solução e agitar vigorosamente para liberar as células coletadas. Descartar a espátula; – Com a escova cervical obter amostra da endocervice. Inserir a escova no canal endocervical até que apenas as últimas cerdas estejam visíveis, girar lentamente ¼ ou ½ volta, em apenas uma direção. Atenção: não gire a escova mais de uma volta completa, pois pode causar sangramento. Não realize este procedimento em mulheres grávidas; – Da mesma forma, agitar vigorosamente a escova dentro da Solução e esfregar as cerdas da escova nas paredes do frasco para ajudar a liberação das células coletadas. Descartar a escova; – Fechar o frasco com firmeza para evitar vazamento; – Colar etiqueta DB. Coleta em Multi Collect Abbott (CTPCR {RASPADOENDOCERVICAL}) ATENÇÃO: NÃO expor a haste (swab) ao tampão de transporte de amostras antes da coleta. – Eliminar a pipeta de transferência descartável, pois esta não é necessária para a coleta da amostra de esfregaço vaginal; – Introduzir o espéculo no canal vaginal, até a visualização do colo uterino. Não utilizar lubrificantes neste procedimento; – Retirar, com cuidado, a haste estéril da embalagem de modo a não pousar nem tocar com a extremidade da haste em nenhuma superfície; – Introduzir a extremidade branca da haste para coleta da amostra cerca de 5 cm na abertura vaginal; – Girar cuidadosamente a haste contra as paredes da vagina durante 15 a 30 segundos; – Extrair cuidadosamente a haste; – Manusear a tampa e o tubo cuidadosamente para evitar a contaminação, inclusive do exterior e da tampa do tubo de transporte. Se necessário, trocar de luvas; – Desenroscar a tampa do tubo de transporte e colocar imediatamente a haste de coleta de amostra dentro do tubo de transporte, de modo a que a extremidade branca fique virada para baixo; – Quebrar cuidadosamente a haste pela sua linha pontilhada. Ter cuidado para evitar respingos do conteúdo do tubo; – Voltar a tampar o tubo de transporte. Certificar que a tampa está corretamente enroscada; – Colar etiqueta DB. Raspado uretral: Instruções de coleta Coleta Masculina em Tubo Digene: (CTPCR {RASPADOURETRAL}) – Faça a coleta após três horas da última micção; – É necessário abstinência sexual por 72 horas antes da coleta; – Para a coleta uretral com escova, indica-se a utilização prévia, por 5 minutos, de solução líquida de lidocaína a 2% sem vaso-constritor; – O material da glande, sulco bálano-prepucial, uretra e bolsa testicular pode ser coletado com a escova; – Solicite ao paciente para retrair o prepúcio; – Se houver secreção emergente limpe o excesso com gaze estéril; – Certifique-se de que a uretra esteja reta; – Introduza o swab cerca de 2 centímetros no canal uretral atravessando a fossa navicular; – Gire o swab delicadamente de 8 a 10 vezes para absorver a secreção; – Imediatamente após a coleta inserir a escova no tubo dentro do meio STM; – Quebrar a haste da escova, mantendo-a no tubo. Existe uma pré-marcação para este fim; – Fechar o tubo e agitar o coletor durante aproximadamente 30 segundos para homogeneizar a amostra; – Fechar o frasco com firmeza para evitar vazamento; – Colar etiqueta DB; Coleta Feminina em Tubo Digene: (CTPCR {RASPADOURETRAL}) – Faça a coleta após três horas da última micção; – Para a coleta uretral com escova, indica-se a utilização prévia, por 5 minutos, de solução líquida de lidocaína a 2% sem vaso-constritor; – Faça a expressão da secreção das glândulas parauretrais pressionando a parede vaginal com o dedo médio; – Introduza a escova cerca de 2 centímetros na uretra; – Colete a secreção girando delicadamente o swab de 8 a 10 vezes; – Imediatamente após a coleta inserir a escova no tubo dentro do meio STM; – Quebrar a haste da escova, mantendo-a no tubo. Existe uma pré-marcação para este fim; – Fechar o tubo e agitar o coletor durante aproximadamente 30 segundos para homogeneizar a amostra; – Fechar o frasco com firmeza para evitar vazamento; – Colar etiqueta DB. Coleta Masculina em Multi Collect Abbott (CTPCR {RASPADOURETRAL}) ATENÇÃO: NÃO expor a haste ao tampão de transporte de amostras antes da coleta. – O paciente deve estar sem urinar há, pelo menos, uma hora antes da coleta da amostra; – Eliminar a pipeta de transferência descartável, uma vez que esta não é necessária para a coleta de amostra de esfregaço uretral masculino; – Retirar, com cuidado a haste estéril da embalagem de modo a não pousar nem tocar com a extremidade em nenhuma superfície; – Introduzir a extremidade branca da haste de coleta da amostra cerca de 2 a 4 cm na uretra; – Girar cuidadosamente a haste durante 2 a 3 segundos para assegurar uma coleta adequada da amostra; – Extrair cuidadosamente a haste; – Manusear a tampa e o tubo cuidadosamente para evitar a contaminação, inclusive do exterior e da tampa do tubo de transporte. Se necessário, trocar de luvas; – Desenroscar a tampa do tubo de transporte e colocar imediatamente a haste de coleta de amostra dentro do tubo de transporte, de modo a que a extremidade branca fique virada para baixo; – Quebrar cuidadosamente a haste pela sua linha pontilhada; ter cuidado para evitar respingos do conteúdo do tubo; – Voltar a tampar o tubo de transporte. Certificar que a tampa está corretamente enroscada; – Colar etiqueta DB. Raspado Vaginal: Instruções de coleta Coleta em Citologia Líquida (Cellpreserv e Thinprep) – Secreção e Raspado Vaginal. (CTPCR {RASPADOVAGINAL}) – Abstinência sexual de 72 horas antes da coleta, não utilizar duchas vaginais ou cremes 48 horas antes da coleta e de preferência não estar menstruada; – Caso pretenda realizar colposcopia, fazer a coleta da citologia líquida antes da aplicação do ácido acético ou iodo; – Introduzir o espéculo no canal vaginal, até a visualização do colo uterino. Não utilizar lubrificantes neste procedimento; – Com a extremidade arredondada da espátula de ayres, realizar a raspagem do fundo do saco vaginal e do terço superior da parede lateral da vagina; – Inserir imediatamente a espátula no frasco contendo a Solução Cellpreserv e agitar vigorosamente para liberar as células coletadas. Descartar a espátula; – Fechar o frasco com firmeza para evitar vazamento; – Colar etiqueta DB. Coleta em Multi Collect Abbott (CTPCR {RASPADOVAGINAL}) ATENÇÃO: NÃO expor a haste (swab) ao tampão de transporte de amostras antes da coleta. – Eliminar a pipeta de transferência descartável, pois esta não é necessária para a coleta da amostra de esfregaço vaginal; – Introduzir o espéculo no canal vaginal, até a visualização do colo uterino. Não utilizar lubrificantes neste procedimento; – Retirar, com cuidado, a haste estéril da embalagem de modo a não pousar nem tocar com a extremidade da haste em nenhuma superfície; – Introduzir a extremidade branca da haste para coleta da amostra cerca de 5 cm na abertura vaginal; – Girar cuidadosamente a haste contra as paredes da vagina durante 15 a 30 segundos; – Extrair cuidadosamente a haste; – Manusear a tampa e o tubo cuidadosamente para evitar a contaminação, inclusive do exterior e da tampa do tubo de transporte. Se necessário, trocar de luvas; – Desenroscar a tampa do tubo de transporte e colocar imediatamente a haste de coleta de amostra dentro do tubo de transporte, de modo a que a extremidade branca fique virada para baixo; – Quebrar cuidadosamente a haste pela sua linha pontilhada. Ter cuidado para evitar respingos do conteúdo do tubo; – Voltar a tampar o tubo de transporte. Certificar que a tampa está corretamente enroscada; – Colar etiqueta DB. Secreção endocervical: Instruções de coleta Coleta em Tubo Digene – STM (Devido ao baixo volume do meio STM, não compartilhar amostra) (CTPCR {SECRECAOENDOCERVICAL}) – Abstinência sexual de 72 horas antes da coleta, não utilizar duchas vaginais ou cremes 48 horas antes da coleta e de preferência não estar menstruada; – Não efetuar exame digital (toque), colposcopia ou assepsia prévia; – A presença de sangue (não menstrual) ou de conteúdo vaginal não altera o resultado; – Esta coleta deve anteceder a coleta para Captura Híbrida; – Introduzir o espéculo no canal vaginal, até a visualização do colo uterino. Não utilizar lubrificantes neste procedimento; – Introduzir toda a escova no canal cervical, entre 1 a 1,5 cm, até que as cerdas maiores toquem a região ectocervical. Rodá-la cinco vezes no sentido horário; – A seguir, escovar a ectocérvix; – Imediatamente após a coleta inserir a escova no tubo dentro do meio STM; – Quebrar a haste da escova, mantendo a escova dentro do tubo. Existe uma pré-marcação para este fim; – Fechar o tubo e agitar o coletor durante aproximadamente 30 segundos para homogeneizar a amostra. – Colar etiqueta DB. Coleta em Citologia Líquida (Cellpreserv e Thinprep) (CTPCR {SECRECAOENDOCERVICAL}) – Abstinência sexual de 72 horas antes da coleta, não utilizar duchas vaginais ou cremes 48 horas antes da coleta e de preferência não estar menstruada; – Caso pretenda realizar colposcopia, fazer a coleta da citologia líquida antes da aplicação do ácido acético ou iodo; – Introduzir o espéculo no canal vaginal, até a visualização do colo uterino. Não utilizar lubrificantes neste procedimento; – Com a espátula plástica, obter amostra da ectocérvice e do fundo de saco vaginal; – Inserir imediatamente a espátula no frasco contendo a Solução e agitar vigorosamente para liberar as células coletadas. Descartar a espátula; – Com a escova cervical obter amostra da endocervice. Inserir a escova no canal endocervical até que apenas as últimas cerdas estejam visíveis, girar lentamente ¼ ou ½ volta, em apenas uma direção. Atenção: não gire a escova mais de uma volta completa, pois pode causar sangramento. Não realize este procedimento em mulheres grávidas; – Da mesma forma, agitar vigorosamente a escova dentro da Solução e esfregar as cerdas da escova nas paredes do frasco para ajudar a liberação das células coletadas. Descartar a escova; – Fechar o frasco com firmeza para evitar vazamento; – Colar etiqueta DB. Coleta em Multi Collect Abbott (CTPCR {SECRECAOENDOCERVICAL}) ATENÇÃO: NÃO expor a haste (swab) ao tampão de transporte de amostras antes da coleta. – Eliminar a pipeta de transferência descartável, pois esta não é necessária para a coleta da amostra de esfregaço vaginal; – Introduzir o espéculo no canal vaginal, até a visualização do colo uterino. Não utilizar lubrificantes neste procedimento; – Retirar, com cuidado, a haste estéril da embalagem de modo a não pousar nem tocar com a extremidade da haste em nenhuma superfície; – Introduzir a extremidade branca da haste para coleta da amostra cerca de 5 cm na abertura vaginal; – Girar cuidadosamente a haste contra as paredes da vagina durante 15 a 30 segundos; – Extrair cuidadosamente a haste; – Manusear a tampa e o tubo cuidadosamente para evitar a contaminação, inclusive do exterior e da tampa do tubo de transporte. Se necessário, trocar de luvas; – Desenroscar a tampa do tubo de transporte e colocar imediatamente a haste de coleta de amostra dentro do tubo de transporte, de modo a que a extremidade branca fique virada para baixo; – Quebrar cuidadosamente a haste pela sua linha pontilhada. Ter cuidado para evitar respingos do conteúdo do tubo; – Voltar a tampar o tubo de transporte. Certificar que a tampa está corretamente enroscada; – Colar etiqueta DB. Secreção Uretral: Instruções de coleta Coleta Masculina em Tubo Digene: (CTPCR {SECRECAOURETRAL}) – Faça a coleta após três horas da última micção; – É necessário abstinência sexual por 72 horas antes da coleta; – Para a coleta uretral com escova, indica-se a utilização prévia, por 5 minutos, de solução líquida de lidocaína a 2% sem vaso-constritor; – O material da glande, sulco bálano-prepucial, uretra e bolsa testicular pode ser coletado com a escova; – Solicite ao paciente para retrair o prepúcio; – Se houver secreção emergente limpe o excesso com gaze estéril; – Certifique-se de que a uretra esteja reta; – Introduza o swab cerca de 2 centímetros no canal uretral atravessando a fossa navicular; – Gire o swab delicadamente de 8 a 10 vezes para absorver a secreção; – Imediatamente após a coleta inserir a escova no tubo dentro do meio STM; – Quebrar a haste da escova, mantendo-a no tubo. Existe uma pré-marcação para este fim; – Fechar o tubo e agitar o coletor durante aproximadamente 30 segundos para homogeneizar a amostra; – Fechar o frasco com firmeza para evitar vazamento; – Colar etiqueta DB; Coleta Feminina em Tubo Digene: (CTPCR {SECRECAOURETRAL}) – Faça a coleta após três horas da última micção; – Para a coleta uretral com escova, indica-se a utilização prévia, por 5 minutos, de solução líquida de lidocaína a 2% sem vaso-constritor; – Faça a expressão da secreção das glândulas parauretrais pressionando a parede vaginal com o dedo médio; – Introduza a escova cerca de 2 centímetros na uretra; – Colete a secreção girando delicadamente o swab de 8 a 10 vezes; – Imediatamente após a coleta inserir a escova no tubo dentro do meio STM; – Quebrar a haste da escova, mantendo-a no tubo. Existe uma pré-marcação para este fim; – Fechar o tubo e agitar o coletor durante aproximadamente 30 segundos para homogeneizar a amostra; – Fechar o frasco com firmeza para evitar vazamento; – Colar etiqueta DB. Coleta Masculina em Multi Collect Abbott (CTPCR {SECRECAOURETRAL}) ATENÇÃO: NÃO expor a haste ao tampão de transporte de amostras antes da coleta. – O paciente deve estar sem urinar há, pelo menos, uma hora antes da coleta da amostra; – Eliminar a pipeta de transferência descartável, uma vez que esta não é necessária para a coleta de amostra de esfregaço uretral masculino; – Retirar, com cuidado a haste estéril da embalagem de modo a não pousar nem tocar com a extremidade em nenhuma superfície; – Introduzir a extremidade branca da haste de coleta da amostra cerca de 2 a 4 cm na uretra; – Girar cuidadosamente a haste durante 2 a 3 segundos para assegurar uma coleta adequada da amostra; – Extrair cuidadosamente a haste; – Manusear a tampa e o tubo cuidadosamente para evitar a contaminação, inclusive do exterior e da tampa do tubo de transporte. Se necessário, trocar de luvas; – Desenroscar a tampa do tubo de transporte e colocar imediatamente a haste de coleta de amostra dentro do tubo de transporte, de modo a que a extremidade branca fique virada para baixo; – Quebrar cuidadosamente a haste pela sua linha pontilhada; ter cuidado para evitar respingos do conteúdo do tubo; – Voltar a tampar o tubo de transporte. Certificar que a tampa está corretamente enroscada; – Colar etiqueta DB. Secreção vaginal: Instruções de coleta Coleta em Citologia Líquida (Cellpreserv e Thinprep) – Secreção e Raspado Vaginal. (CTPCR {SECRECAOVAGINAL}) – Abstinência sexual de 72 horas antes da coleta, não utilizar duchas vaginais ou cremes 48 horas antes da coleta e de preferência não estar menstruada; – Caso pretenda realizar colposcopia, fazer a coleta da citologia líquida antes da aplicação do ácido acético ou iodo; – Introduzir o espéculo no canal vaginal, até a visualização do colo uterino. Não utilizar lubrificantes neste procedimento; – Com a extremidade arredondada da espátula de ayres, realizar a raspagem do fundo do saco vaginal e do terço superior da parede lateral da vagina; – Inserir imediatamente a espátula no frasco contendo a Solução Cellpreserv e agitar vigorosamente para liberar as células coletadas. Descartar a espátula; – Fechar o frasco com firmeza para evitar vazamento; – Colar etiqueta DB. Coleta em Multi Collect Abbott (CTPCR {SECRECAOVAGINAL}) ATENÇÃO: NÃO expor a haste (swab) ao tampão de transporte de amostras antes da coleta. – Eliminar a pipeta de transferência descartável, pois esta não é necessária para a coleta da amostra de esfregaço vaginal; – Introduzir o espéculo no canal vaginal, até a visualização do colo uterino. Não utilizar lubrificantes neste procedimento; – Retirar, com cuidado, a haste estéril da embalagem de modo a não pousar nem tocar com a extremidade da haste em nenhuma superfície; – Introduzir a extremidade branca da haste para coleta da amostra cerca de 5 cm na abertura vaginal; – Girar cuidadosamente a haste contra as paredes da vagina durante 15 a 30 segundos; – Extrair cuidadosamente a haste; – Manusear a tampa e o tubo cuidadosamente para evitar a contaminação, inclusive do exterior e da tampa do tubo de transporte. Se necessário, trocar de luvas; – Desenroscar a tampa do tubo de transporte e colocar imediatamente a haste de coleta de amostra dentro do tubo de transporte, de modo a que a extremidade branca fique virada para baixo; – Quebrar cuidadosamente a haste pela sua linha pontilhada. Ter cuidado para evitar respingos do conteúdo do tubo; – Voltar a tampar o tubo de transporte. Certificar que a tampa está corretamente enroscada; – Colar etiqueta DB. Urina: Instruções de coleta Frasco estéril: (CTPCR {URINA}) Urina primeiro jato. Coleta em Multi Collect Abbott – Urina (CTPCR {URINA}) – O paciente deverá estar sem urinar há, pelo menos, uma hora antes da coleta de amostra; -Descartar a haste (swab) para coleta de amostra, pois esta não é necessária para a coleta da amostra de urina; -Utilizando o copo para coleta de amostras de urina, o paciente deve recolher os primeiros 20 a 30 ml de urina (a primeira parte do fluxo urinário); -Desenroscar cuidadosamente a tampa do tubo de transporte de modo a não derramar o tampão de transporte que se encontra no seu interior; -Manusear a tampa e o tubo cuidadosamente para evitar a contaminação, inclusive do exterior e da tampa do tubo de transporte. Se necessário, trocar de luvas; -Utilizar a pipeta plástica de transferência para transferir a urina do copo de coleta para o tubo de transporte até que o nível de líquido atinja a janela transparente no rótulo do tubo de transporte, caso contrário é necessário proceder à coleta de uma nova amostra. Não encher demasiadamente o tubo. — Poderá ser necessário utilizar a pipeta mais do que uma vez até que se transfira o volume necessário da amostra de urina; – Voltar a tampar cuidadosamente o tubo de transporte. Certificar que a tampa está corretamente apertada. – Colocar no tubo de transporte uma etiqueta autoadesiva com a identificação da amostra, incluindo a data de coleta. Ter cuidado para não encobrir a janela de enchimento do tubo de transporte.